Kvensjúkdómameðferð

Kvensjúkdómar og grindarverkir

Kvensjúkdómameðferð fjallar um meðferð líffæra sem staðsett eru í grindarholinu.

Grindarholslíffærin eru föst við grindarbotninn, rétt eins og taugar og blóðflæði eru samtengd milli grindarhols og grindarholslíffæra, þar á meðal kynfæra.

Þetta þýðir að vandamál í kringum kynfærin, sem hægt er að meðhöndla með kvensjúkdómameðferð, geta verið orsök grindarverkja.

Kvensjúkdómar og verkir frá rófubeini

Verkir í rófubeini eru einnig kallaðir coccydynia og eru í mörgum tilfellum vegna áverka/falls á rófubeinið. Í sumum tilfellum koma verkir í rófubeini einnig fram án þekktra orsaka og fyrri áverka. Rófubeinið myndar lið við spjaldbeinið og er því liður sem verður að geta hreyfst. Aðalhreyfingin er fram og aftur á við, en einnig er hægt að beygja það til hliðar. Ef rófubeinið verður fyrir áverka, oftast eftir fall, getur rófubeinið færst úr lið eða fram á við miðað við spjaldbeinið.

Líffæri í mjóbaki, meðal annars þvagblaðra, leggöng, leg, blöðruhálskirtill, endaþarmur, liðbönd og grindarbotn tengjast öll rófubeininu.

Kvensjúkdómar og kviðverkir

Samgróningar og minnkuð hreyfigeta vefja getur komið fram á mörgum stöðum í líkamanum. Líkaminn samanstendur af mörgum himnum sem verða að geta færst hver að annarri. Legið verður til dæmis að geta hreyft sig í grindarholinu upp við nærliggjandi líffæri þegar kemur að breytingum í tíðarhring og á meðgöngu.

Verkir í neðri hluta kviðar geta því komið fram ef hreyfigeta er ekki mikil milli hreyfanlegra líffæra. Samgróningar koma venjulega fram eftir aðgerð, áverka eða sýkingar. Samgróningar eiga sér stað í kjölfar vefjabólgu, sem er náttúrulegt viðbragð líkamans við græðslu vefja.

Þegar samgróningar myndast geta kviðverkir komið fram, t.d. við blæðingar eða kynlíf.

Kvensjúkdómafræði og þvagleki

Til að meðhöndla þvagleka á áhrifaríkan hátt er nauðsynlegt að þekkja orsakir hans.

• Þvagleki er það sama og ósjálfráð þvaglát. Það geta verið nokkrar orsakir þvagleka, en þvagleki hjá konum er yfirleitt flokkaður í tvo flokka: áreynsluþvagleka og bráðaþvagleka.
• Áreynsluþvagleki þýðir að vöðvarnir sem eiga að stjórna og „loka“ þvaglátum virka ekki nægilega vel, sem getur leitt til þvagleka.
• Bráðaþvagleki er oft skyndilegur og gefur sterka þörf til að tæma þvagblöðruna, þar sem er ófullnægjandi stjórn á þvaglátsviðbrögðum, sem veldur ósjálfráðum þvagleka.

Staðsetning þvagblöðrunnar í grindarholinu er ofan á grindarbotninum, en er einnig staðsett undir lífhimnunni sem umlykur líffæri kviðarholsins. Hún styðst við liðbönd að ofan og bandvef á hliðinni í átt að grindarbeinum. Að auki eru liðbönd frá þvagblöðru að lífbeininu og frá þvagblöðru aftur á bak.

Orsakir þvagleka geta verið:

• Þvagfærasýkingar sem hafa valdið bólgu eða hugsanlegri örvefsmyndun, með minnkaðri hreyfigetu í kringum þvagblöðru eða þvagrás. Þetta getur breytt taugaboðunum í tengslum við þegar þvagblaðran er full.
• Ófullnægjandi virkni grindarbotnsvöðva, hugsanlega eftir meðgöngu, fæðingu, áföll eða aldurstengd vandamál.
• Taugasjúkdómar eins og Parkinsonsveiki eða MS-sjúkdómur auka líkur á þvaglosunarvandamálum.
• Þvagræsilyf.
• Hægðatregða.
• Breytingar á slímhúð þvagrásarinnar, oft eftir tíðahvörf.

Kvensjúkdómameðferð mun byggjast á því að skýra mögulegar orsakir þvagleka hjá einstaklingnum.

Meðferð getur byggst á því að virkja örvef og koma í veg fyrir hreyfitakmarkanir í vefnum í kringum þvagblöðru, þvagrás eða grindarbotn með ytri eða innri aðferðum.

Taugafræðilega séð er þvagblöðrunni stjórnað af neðri hluta brjósthryggsins og efsta hluta lendarhryggsins, sem og frá spjaldbeini. Þess vegna eru þessi svæði skoðuð og hugsanlega meðhöndluð, eins og skapataugin (n. pudendus), sem stýrir ytri hringvöðvanum. Liðbönd eru skoðuð og meðhöndluð til að tryggja frjálsa hreyfigetu um þvagblöðru og þvagrás.

Hvað getur kvensjúkdómameðferð meðhöndlað?

Í stuttu máli beinist kvensjúkdómameðferð að hreyfigetu vefja. Í tengslum við osteópatíu og kvensjúkdóma, getur meðferð miðað að því að lina sum af eftirfarandi vandamálum:

• Kviðverkir
• Tíðaverkir
• Þvagleki
• Fylgikvillar blöðrubólgu
• Vulvodynia – verkir í kynfærum
• Dyspareunia – verkir við kynlíf
• Örvefsmyndun vegna legslímuflakks
• Hreyfingatakmarkanir eftir bólgu, tíðaverki, ófrjósemi, bakverki eða kviðverki.
• Osteópatía og fæðingarlækningar snúast um að annast móðurina.

Meðganga hefur í för með sér miklar breytingar á líkamanum og hann verður að geta aðlagað sig að þessum breytingum. Ef honum tekst það ekki leiðir það oft til hreyfitakmarkana og verkja á meðgöngu.

Hvernig er kvensjúkdómameðferð framkvæmd?

Venjulega, eftir samtal og skoðun, verður vandamál einstaklings ljóst. Í mörgum tilfellum er byrjað á að meðhöndla allar mögulegar líkamsbyggingar með ytri aðferðum (tækni utan líkamsopa).

Ef áhrifin eru ekki næg, eftir umræðu og íhugun, má nota innvortis aðferðir (í gegnum leggöng eða endaþarm). Innri aðferðir eru aðeins notaðar með sérstöku samþykki.

Fyrir kvensjúkdómameðferð er beðið vinsamlega um að taka með sér handklæði til að liggja á og stórt handklæði til að hylja sig með.

Hver er tilgangur meðferðarinnar?

• Að hjálpa líkamanum á meðgöngu og í fæðingu. Sumir finna fyrir verkjum í mjóbaki og grindarbotni. Aðrir eiga við krampa í fótleggjum, bakflæði/brjóstsviða eða hægðatregðu að stríða.
• Gera pláss fyrir barnið í maganum.
• Minnka hættuna á meiðslum á móður eða barni við fæðingu. Tryggja hreyfigetu í kringum grindarbotn og rófubein.
• Að hjálpa líkamanum að jafna sig eftir fæðingu, hvort sem um náttúrulega fæðingu eða keisaraskurð er að ræða.