Verki í mjóbaki

Einkenni mjóbaksverkja

Verkir í mjóbaki geta komið fram á mismunandi hátt og eru misslæmir. Verkurinn getur komið fram sem þrýstingur, en hann getur einnig verið púlsandi, stingandi, brennandi o.s.frv. Hins vegar eru ákveðin einkennandi atriði sem lýsa mjóbaksverkjum:

• • Þungur verkur og möguleg þreyta í mjóbaki, sérstaklega þegar líkaminn hefur verið óvirkur. Hér getur verið um að ræða æðatengd vandamál (blóðrásarkerfið).

• • Stífleiki í mjóbaki á morgnana, sem lagast þegar þú byrjar daginn. Hér getur einnig verið um æðatengd vandamál (blóðrásarkerfið) að ræða.

• • Skarpir verkir í mjóbaki, sérstaklega við hreyfingu Oftast stafa þessir verkir af truflun eða ójafnvægi í vöðvum.

• • Verkir í mjóbaki við stökk eða lyftingar. Þessi tegund tengist oft fasettuliðum hryggjarins, liðþófum mjóbaksins eða nýrum.

• • Erfiðleikar við að hita upp mjóbakssvæði við hreyfingu. Þetta getur stafað af æðavandamálum, liðþófavandamálum í mjóbaki eða truflun í bandvef og liðböndum á mjóbakssvæðinu.

• • Tak eða “læsing” í baki eða snarpur verkur í mjóbaki. Þetta á oft upptök sín í skekktri stöðu hryggjarliða í mjóbaki eða þegar hryggurinn á í hættu á að verða fyrir frekari áverkum.

• • Verkir í mjóbaki sem leiða niður í nára, rass eða fótlegg. Þetta stafar af ertingu eða þrýstingi á mænurætur á svæðinu, t.d. á taugarnar n. ilioinguinalis, n. iliohypogastricus, n. genitofemoralis, n. femoralis, n. obturatorius, n. ischiadicus og n. pudendus. Þessar taugar tilheyra taugaflækju í mjóbaki.

Mjóbaksverkir og líffæri

Mjóbaksverkir geta stafað af vandamálum í líffærum eða skertum hreyfanleika líffæra. Líffæri líkamans eiga samskipti við heilann í gegnum ósjálfráða taugakerfið.

Líffærin í grindarholinu, hluta kviðarholsins og nýrun eiga samskipti við efstu hryggjarliði mjóbaksins.

Nýrun geta einnig haft vélræn áhrif á mjóbakið þar sem þau liggja þétt upp við ferhyrnuvöðva mjóbaksins (m. quadratus lumborum) og lundarvöðvann (m. psoas).

Nýrun þurfa að hreyfast upp og niður í takt við öndunina. Örvefur og aðrir samvextir geta dregið úr hreyfanleika nýrnanna. Líffærin í grindarholinu, þar á meðal þvagblaðran, legið, eggjastokkarnir og endaþarmurinn, eru einnig tengd bandvef sem festist við neðstu hryggjarliði mjóbaksins.

Örvefur og aðrir þættir sem herða þennan bandvef geta valdið vélrænum áhrifum á neðstu hryggjarliði mjóbaksins.

Mismunandi gerðir mjóbaksverkja

Þessar gerðir eru flokkaðar eftir því hvaða vefir í líkamanum hafa orðið fyrir áhrifum.

• Brjósklos. Vökvi losnar úr kjarna hryggþófans milli hryggjarliða sem veldur bólgu og verkjum í bakinu.
• Þrengsli í mænugöngum (spinal stenosis). Þrenging í mænugöngum veldur ertingu, verkjum og taugaeinkennum.
• Hryggjarliðsskrið (spondylolisthesis). Hryggjarliður færist fram á við miðað við hryggjarliðinn fyrir neðan. Þetta veldur vélrænu álagi í mjóbaki og verkjum við hreyfingu.
• Fasettuliðaheilkenni. Læsing og erting í liðum milli tveggja hryggjarliða.
• Slitgigt í mjóbaki. Slit í liðum sem hafa áhrif á hreyfanleika og styrk mjóbaksliðanna.
• Beinbroddar (osteophytes). Beinútvöxtur sem ertir oft mænurætur.
• Modic-breytingar. Bakteríur safnast í hryggnum og valda niðurbroti á vefjum ásamt langvinnri bólgu.
• Blóðrásaráhrif í mjóbaki. Bláæðavíkkun í æðum sem skapar óhagstætt lífeðlisfræðilegt umhverfi í og kringum hrygginn og getur leitt til hrörnunar vefja.
• Samfall vegna beinþynningar í mjóbaki.

Verkir í mjóbaki og aðrir hlutar líkamans

Mjóbakið er tengt öðrum svæðum líkamans. Þessi tengsl fara fram í gegnum taugakerfið, blóðrásarkerfið, hormónakerfið, höfuðbeina- og spjaldhryggskerfið og stoðkerfið.

Taugakerfið og mjóbakið

Ósjálfráða taugakerfi líkamans á upptök sín í heilanum og mismunandi hlutum hryggsúlunnar. Skreyjutaugin (n. vagus) tengist meðal annars nýrum og þörmum sem eru á mjóbakssvæðinu. Þindartaugin (n. phrenicus)tengist þindinni (öndunarvöðvinn) sem festist við efstu hryggjarliði mjóbaksins. Þindartaugin tengist einnig lífhimnunni (kviðhimnan) sem einnig er að finna á þessu svæði.

Blóðrásarkerfið og mjóbakið

Nýrun gegna mikilvægu hlutverki í blóðrásinni. Þau stjórna meðal annars blóðþrýstingi, sía blóðið og eru mikilvæg fyrir vökvajafnvægi líkamans. Nýrun taka einnig þátt í frárennsli blóðs frá grindarholi og neðri hluta mjóbaks.

Hormónakerfið og mjóbakið

Nýrun, hlutar meltingarkerfisins og eggjastokkarnir eru allir kirtlar, sem þýðir að þeir taka þátt í framleiðslu hormóna. Þessi hormón hafa áhrif á mjóbakið í gegnum ósjálfráða taugakerfið.

Höfuðbeina- og spjaldhryggskerfið og mjóbakið

Höfuðbeina- og spjaldhryggskerfið tengir höfuðkúpuna við spjaldbeinið (sacrum) í grindarholinu. Allir hlutar hryggsúlunnar tengjast þessu kerfi. Heilahimnurnar eru afar mikilvægar og geta haft áhrif á brjósthrygg, háls og fleiri svæði ef vandamál eru til staðar í mjóbakinu.

Mjóbaksverkir – hættumerki

Vandamál geta komið upp í mjóbakinu, eins og á öðrum svæðum líkamans, sem mikilvægt er að fylgjast með.

Hafa skal samband við lækni ef eftirfarandi einkenni koma fram:

• Verkir í bakinu sem eru svo miklir að þú finnur hvorki stöðu né hreyfingu sem léttir á þeim.
  – Getur bent til nýrnasteina.
• Almenn einkenni sem lagast ekki né breytast á neinum tíma sólarhringsins.
  – Grunur um krabbamein í hryggsúlunni.
• Krabbamein – staðbundnir verkir í mjóbaki sem versna með tímanum, settaugaverkir sem aukast smám saman, lystarleysi, þreyta og óútskýrt þyngdartap.
• Erfiðleikar með að halda þvagi eða skyn- og hreyfitruflanir í báðum fótum.
  – Grunur um miðlægt brjósklos.
• Skyndilegir, bráðir og óútskýrðir verkir í mjóbaki sem versna við þyngdarálag (hjá konum og körlum yfir 50 ára).
  – Grunur um samfall hryggjarliða í mjóbaki vegna beinþynningar.
• Stífleiki í bakinu sem eykst smám saman og gerir alla hryggsúluna og hálsinn stífan.
  – Grunur um heilahimnubólgu (meningitis).

Góð ráð við verkjum í mjóbaki

Verkir í mjóbaki eru algengir. Mjóbaksverkir geta komið skyndilega, til dæmis við ranga líkamsstöðu þegar verið er að lyfta hlutum, við kyrrsetuvinnu, við íþróttaiðkun eða í hvíld. Hér að neðan getur þú lært meira um hvernig hægt er að annaðhvort forðast verki í mjóbaki, losnað við þá eða koma í veg fyrir að þeir versni.

• Halda líkamanum virkum 3–4 sinnum í viku í 30 mínútur í senn. Líkamleg hreyfing bætir og styrkir blóðflæði líkamans þannig að mjóhryggsliðirnir og hryggþófar haldist heilbrigðir. Hreyfing hjálpar einnig til við að jafna sýru-basa jafnvægi líkamans.
• Forgangsraða svefni og gæðum svefnsins. Liðir og hryggþófar nærast og styrkjast á nóttunni. Á nóttunni berst vökvi inn í liðþófana þannig að þeir eru þykkari á morgnana. Fólk er yfirleitt um 2–3 cm hærri á morgnana miðað við síðdegis og á kvöldin.
• Forðast kyrrsetuvinnu eins mikið og mögulegt er. Skrifstofuvinnu ætti að breyta með því að sitja og standa til skiptis og taka stutt hlé þar sem líkaminn er á hreyfingu. Þetta styrkir blóðflæði líkamans.
• Styrkja vöðva, sinar og liði með styrktarþjálfun. Styrktarþjálfun eykur blóðflæði í bakinu, eykur beinþéttni og styrkir liði og liðbönd.
• Heilbrigt mataræði. Mataræðið er grunnurinn að því að liðir, vöðvar og bandvefur haldist sterkir eða verða sterkari.
• Draga úr streitu. Streita eykur lífeðlisfræðilega bólgu í líkamanum sem getur stuðlað að niðurbroti í bakinu.

Mjóbaksverkir eða verkir í grind og mjöðmum?

Verkir frá mjóbaki, grind eða mjöðm geta verið erfir að aðskilja. Þessi svæði er nánast ekki hægt að aðgreina þar sem þau starfa bæði vélrænt og taugafræðilega sem ein heild. Hér að neðan má sjá yfirlit yfir hvaðan vandamálið gæti komið.

• Verkir í hryggnum og í síðu sem eru til staðar í hvíld. Þetta getur kallast mjóbaksverkir.
• Verkir í hryggnum og í síðu sem koma fram við hreyfingu. Þetta getur verið samblanda af mjóbaksverkjum og vandamáli frá grind eða mjöðm.
• Verkir við spjaldhrygg (undir litlu dældunum í mjóbaki) eða undir grindarkantinum. Þetta kallast verkir í grind og mjöðmum.
• Verkir eða vandamál í fótum framan á eða á innanverðu læri sem eru til staðar í hvíld. Þetta getur verið flokkað sem vandamál í mjóbaki.
• Verkir eða vandamál í fótum sem eru staðsett framan á eða á innanverðu læri sem koma fram við hreyfingu. Oftast vandamál sem tengist grind eða mjöðm.
• Verkir eða vandamál aftan á læri eða í kálfa sem eru til staðar í hvíld. Þetta getur verið vandamál sem kemur frá grind eða taugum sem koma frá grindarsvæðinu.
• Verkir eða vandamál aftan á læri eða í kálfa sem koma fram við hreyfingu. Oftast vandamál frá grind og mjöðm eða taugum sem koma frá grindarsvæðinu.

Osteópatísk nálgun við mjóbaksverkjum

Hjá Osteonordic leitum við alltaf að orsökum verkja í mjóbakinu.

Eins og áður hefur verið nefnt geta verkirnir átt uppruna sinn í mismunandi kerfum líkamans. Þar sem sjúkraþjálfarar og osteópatar hjá Osteonordic hafa sérhæfða menntun í að finna og meðhöndla þessar orsakir í öllum kerfum líkamans, erum við vel í stakk búin til að hjálpa við að takast á við flókin vandamál í mjóbaki.

Við erum því sérfræðingar í skoðun, greiningu og meðferð á ýmsum meiðslum og vandamálum í mjóbaki, svo sem brjósklosi, settaugaverkjum, mænuþrengslum, hryggjaliðsskriði og slitgigt.