Við meðhöndlum
Rýmisheilkenni
Hvað er rýmisheilkenni og hvernig er hægt að meðhöndla það?
Rýmisheilkenni
Rýmisheilkenni (compartment syndrome) er sársaukafullt ástand sem getur verið alvarlegt. Ástandið stafar af auknum þrýstingi inni í vöðvahólfi, sem getur verið vegna bjúgs eða blæðingar. Þetta leiðir til þess að æðar og taugar þrýstast saman og starfsemi viðkomandi vefs skerðist.
Rýmisheilkenni getur komið fram í öllum vöðvahólfum líkamans, þar á meðal í hendi, framhandlegg, upphandlegg, kviðarholi, læri og kálfa, en algengast er að það komi fram í sköflungi.
Til eru tvær gerðir: bráð og langvinn, og orsakir þeirra eru mismunandi. Heilkennið kemur fram hjá 1–9% þeirra sem fá brot á neðri hluta fótleggs.
Flýtileið [Sýna]
Hvað er vöðvahólf?
Vöðvahólf er hópur vöðva sem liggur innan sama vöðvafells (bandvefs). Hvert vöðvahólf er starfræn eining þar sem, auk vöðva, eru einnig æðar og taugar. Dæmi má finna í neðri hluta fótleggsins, þar sem eru fjögur vöðvahólf: fremra, aftara, miðlægt og hliðlægt hólf. Vöðvafellið sem umlykur hvert vöðvahólf er stíft og getur aðeins lítillega þanist út. Þetta þýðir að þrýstingur eykst inni í vöðvahólfinu ef vöðvavefur er fyrir of miklu álagi eða ef áverki verður í vöðvahólfinu.
Orsakir rýmisheilkennis
Brátt rýmisheilkenni
Brátt rýmisheilkenni kemur oft fram við áverka á vöðvahólfi. Það getur til dæmis gerst eftir beinbrot, blæðingu eða vegna ytri þrýstings, til dæmis ef gifs er of þröngt.
Þetta er ástand þar sem blóðflæði skerðist vegna aukins þrýstings, og þar með versnar starfsemi vefja eins og vöðva og tauga í vöðvahólfinu.
Í versta falli myndast súrefnisskortur í vöðvahólfinu sem getur valdið varanlegum skaða á taugum og vöðvum. Brátt rýmisheilkenni er oft ástand sem krefst skjótrar meðferðar innan klukkustunda frá því að blóðþurrð (iskemía) hefst, til að koma í veg fyrir að tauga- og vöðvastarfsemi skaðist og þannig draga úr hættu á varanlegum afleiðingum.
Langvinnt rýmisheilkenni
Langvinnt rýmisheilkenni kemur oft fram eftir of mikla og langvarandi líkamlega áreynslu með endurteknum hreyfingum, þar sem vöðvafellið í kringum vöðvahólfið nær ekki að aðlagast auknu rúmmáli vöðvans.
Þetta eykur þrýstinginn í vöðvahólfinu, sem dregur úr blóðflæði til vöðvans og veldur súrefnisskorti sem leiðir til krampalíkra einkenna.
Langvinnt rýmisheilkenni kemur oft fram í neðri hluta fótleggs hjá íþróttafólki sem stundar mikið hlaup eða úthaldsþjálfun, en getur einnig komið fram í framhandleggjum hjá mótorhjólafólki.
Efins um hvort við getum aðstoðað?
Hægt er að bóka 15 mínútna óskuldbindandi samtal.
Bóka ókeypis skimunEinkenni rýmisheilkennis
Einkenni eru mismunandi eftir því hvort um er að ræða brátt eða langvinnt rýmisheilkenni.
Einkenni bráðs rýmisheilkennis
- Oft ósértæk einkenni
- Miklir, ákafir verkir
- Skert starfsemi í líkamspartinum sem er fyrir áhrifum
- Blóðþurrðarverkir
- Spenna í vöðva
- Bólga, eymsli og hörð vöðvabygging
Einkenni langvinns rýmisheilkennis
- Aumur og spenntur vöðvi, sérstaklega eftir áreynslu
- Krampalík einkenni sem versna við álag
- Verkir við viðvarandi áreynslu
- Verkir sem minnka í hvíld
- Einkenni eru oft staðbundin framan á sköflungi
Meðferð við rýmisheilkenni
Það eru til nokkrar leiðir til að meðhöndla rýmisheilkenni, þar sem markmiðið er að draga úr einkennum og koma í veg fyrir varanlegar afleiðingar. Slíkar afleiðingar geta verið skert geta til að hreyfa fingur eða tær í ákveðnar áttir, eða vöðvarýrnun sem getur leitt til vandamála eins og tágengas fótar/hestfótar, klótáa, skertri getu til að standa á tám eða tap á hæfni til að rétta úr fingrum/tám.
Horfur eru góðar með réttri meðferð.
Skurðaðgerð
Brátt rýmisheilkenni er oft meðhöndlað með skurðaðgerð stuttu eftir að áverki á sér stað. Við aðgerðina er þrýstingur í vöðvahólfinu minnkaður með því að kljúfa vöðvafellið, þannig að þrýstingur lækkar og blóðflæði eykst. Eftir aðgerð getur sjúkraþjálfari aðstoðað við endurhæfingu.
Ef hefðbundin meðferð við langvinnu rýmisheilkenni ber ekki nægjanlegan árangur, getur skurðaðgerð orðið nauðsynleg.
Hefðbundin meðferð
Fyrst og fremst er reynt að beita hefðbundinni meðferð við langvinnu rýmisheilkenni. Meginmarkmiðið er að aðlaga álagsstig, þar sem sjúkraþjálfari getur hjálpað til við að skipuleggja æfingar með viðeigandi ákefð og fjölbreytni. Hægt er að nota verkjalyf tímabundið. Að auki geta sérsniðnir skór og handvirk meðferð hjálpað til við að draga úr einkennum.
Osteópatísk meðferð við rýmisheilkenni
Osteópatísk skoðun er heildræn og tekur mið af öllum kerfum líkamans til að finna undirliggjandi orsök. Mikilvægt er að jafnvægi sé á milli kerfa líkamans svo hæfni líkamans til að gróa sé sem best.
Markmið osteópatíu er að skapa réttar aðstæður fyrir bata og bæta starfsemi líkamans, meðal annars með því að losa um vöðvafell, liði, mýkja vefi, hreyfa taugar og auka blóðflæði með handvirkri meðferð.
Einnig er lögð áhersla á svefn, næringu og hreyfingu.
Rýmisheilkenni er best meðhöndlað með blöndu af osteópatískri meðferð og sjúkraþjálfun.
Góð ráð við rýmisheilkenni
Bráð ráð
Hlusta á líkamann. Mikilvægt er að vera meðvitaður um, að ef þú hefur orðið fyrir beinbroti, blæðingu eða klemmuáverka, að meta styrk verkjanna. Ef verkirnir eru meiri en búast mætti við, ætti að bregðast við og hafa samband við lækni.
Góð ráð við langvinnu rýmisheilkenni
- Draga úr æfingamagni
- Forðast of hraða aukningu í álagi
- Finna aðra tegund þjálfunar
- Teygja á vöðvanum
- Hafa samband við heilbrigðisstarfsfólk ef verkir koma fram í vöðva við hverja æfingu
Æfingar við rýmisheilkenni
Í myndbandinu hér að neðan má sjá árangursríkar æfingar við rýmisheilkenni.
Algeng leitarorð
Hnéverkir
Bakverkir
Heilahristingur
Ökkla- og fótaverkir
Mjaðma- og náraverkir
Höfuðverkur
Hásinarbólga